主訴：膝の痛み
初診
1週間前から右膝内側の痛みあり。
長時間正座する機会があり、
立ち上がろうとした時に
右膝内側の痛みを発症。
それ以来、膝を伸ばそうとすると
右膝内側に痛みが出る。
歩行時や仰臥位で寝る時に
膝の痛みがきついとのこと。
右膝内側を診てみると、
やや浮腫んで腫れている。
四診を進めていくと、
脾胃の弱りが深いので
問診で詰めて聞いてみると
今年の夏に癌の手術を受けており
月1回ペースで病院の検査を
受けているよう。
手術は成功したが、
他に転移している可能性があるため
抗がん剤を毎日服用しているとのこと。
（詳しい問診事項は割愛します）
抗がん剤により脾胃を傷め
脾虚湿困の状態であるが、
癌の弁証論治は他にありそう。
ひとまず膝の治療に当たり、
脾気を建てることを第一工程として
取り組んでいく。
つづく
