鼻血のこと。
臨床的には表証と裏証とある。
・表証
風寒に侵された後
鼻出血で寛解することもある。
風熱でも鼻出血することはあるが、
寒証・裏証ともに少量の出血である。
・裏証
飲酒や辛辣の物を過食して出る
鼻出血は胃火によるもの。
怒りや興奮、肝気の昂りからは
肝火によるもの。
運動によって出るものは
腎虚・脾虚によるもの。
衄血による多くは火によるもので
陰虚によるものが多く感じます。
また、子どもに鼻出血が多いのは
子どもはまだ発育途中のため、
陰虚というか陰気が十分に
備わっていないので、
”陽気の塊”の子どもが
興奮したりお菓子ばかり食べたりすると
内熱から衄血が出てしまう
といった事をしばしば見受けます。
衄血
『其云鼻大衄者、
是因鼻衄而口耳鼻皆出血、
故云鼻大衄也。』
（隋・巢元方
《諸病源候論・卷二十九・鼻病諸候・鼻大衄候》）
鼻血が原因で口、耳、鼻からすべて出血することを指し、
したがって鼻大衄と言うのである。
（隋・巢元方『諸病源候論・巻二十九・ 鼻病諸
以陰虧於下而陽浮於上、
但察其六脈細微、全無熱證、
或脈見浮虛豁大、
上熱下寒而血衄不止、皆其證也。』
（
下の陰が損なわれ上部に陽が浮
六脈を察すると細微で、全く熱証ない。
あるいは
上は熱く下は寒く、血が止まらない、
これその証で
（明・張介賓『景岳全書・巻之三十・雑証謨・血證』）
從鼻而出力衄。
又血從汗孔出者、謂之肌衄：
從舌出者、謂之舌衄、
心與肝也：從委中穴出者、
謂之胭血、腎與膀胱也。
（明・李梴《醫學入門・卷五・血》）
清道に溢れ出るものを衄という。
また、汗孔から出る血は肌衄といい、
舌から出る血は舌衄と呼ばれ、
心や肝に関係する。
委中穴から出る血は
腎と膀胱に関係する胭血と呼ばれる。
（明・李梴『医学入門・巻五・血』）
鼻為清道、肺之開竅、陽明主司、
以手太陰肺與手陽明大腸、
相為表裡者也。
陽明有熱、肺受火制、陽明之脈入目絡鼻、
交頻中、旁納太陽之脈、
故仲景《傷寒》條、以太陽有邪、侵入陽明則衄血。
又以足太陽膀胱之脈與足少陰腎相表里、
故《金匱》內傷條、以肝腎有火、
上衝太陽巔頂、傳入陽明亦為衄血。』
（明・秦景明《症因脈治・巻二・衄血論》）
鼻から血が出るのは、鼻血である。
鼻は清浄の道であり、肺の開口部であり、
陽明が主宰するもので、
手太陰肺と手陽明大腸が表裏の関係にある。
陽明に熱があれば、肺は火によって制約され、
陽明の脈は目を通り鼻に絡み、頻繁に交わり、
太陽の脈を旁に受け入れる。
したがって、仲景の『傷寒論』では、
太陽に邪気が侵入し陽明に影響を与えると
鼻血が出るとされている。
また、足太陽の膀胱の脈と足少陰の腎が
表裏の関係にあるため、
『金匱要略』の内傷の条では、
肝腎に火があり、上に衝いて太陽の頂に達し、
陽明に伝わり鼻血を引き起こすとある。
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