【漢方】当帰芍薬散

【漢方】
当帰芍薬散

不妊治療や貧血でよく使用される
当帰芍薬散について
組成からその作用を調べてみました。

［組成］
・当帰 9g 　・白芍 15g　・茯苓 12g
・白朮 12g　・沢瀉 9g　・川芎 6g

当帰芍薬散は
分類では調和肝脾剤(ちょうわかんぴざい)といって、
肝血不足で肝気を抑制できず
脾虚湿滞に乗じて肝気が横逆し発生する、
肝脾不和の症候のときに用います。

その作用は、

補血柔肝＝当帰・白芍
活血＝川芎・当帰
疏肝理気＝川芎
これらで調肝に働き
（補血調肝）

健脾＝白朮・茯苓
甘淡利湿＝沢瀉・茯苓
これらで健脾し湿邪を除いていく。
（運脾除湿）

分類としては以前書いた芍薬甘草湯と
同じ調和肝脾剤で
当帰芍薬散も肝と脾に働きます。
２つとも同じような作用ではあるが、
芍薬甘草湯と当帰芍薬散の違いを
肝の作用だけで比較してみると
芍薬甘草湯は肝の補血作用重視する一方、
当帰芍薬散は補血もしながら
滞血しないよう活血・疏肝理気
（血が滞らないよう気血を流す作用）
といった作用もあります。

貧血のため当帰芍薬散を処方される
パターンをよく見受けます。
当帰芍薬散で肝の蔵血に作用はしても、
そもそも気血を生化する脾胃が弱って
血の生成がうまくできず
結果的に貧血に陥っている場合は
こちらを重視しなければなりません。
他にも、血の生成はできているが
運化ができずに貧血になる場合や
貧血と一口に言っても肝だけでなく
他にも色々診なければならないことがあります。

参考資料：
『中医臨床のための方剤学』
『中医臨床のための中薬学』
神戸中医学研究会

『中医弁証学』
東洋学術出版社

『症状による中医診断と治療』
燎原書店

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